最初に生える永久歯は６歳臼歯と呼ばれ、一番奥の乳歯のさらに奥から生えてきます。さらに６歳臼歯は生えながら尚も成長を続けています。これは、生え始めの永久歯のエナメル質はまだ完全な強さに形成されていないことを意味します。
乳歯に隠れて発見されにくい、しかもまだ弱いため、とても虫歯になり易い状態と言えます。もし虫歯だらけの乳歯の中に生えてくることになれば、この６歳臼歯も生えた途端に虫歯になってしまいます。他の永久歯も同様です。